补钙吃什么药好(吃药补钙对身体有副作用吗)

硒宝 06-11 18:09 3次浏览

便秘是很常见的消化系统问题,尤其在老年人群中更为普遍。没有便秘过的人是不会懂得它的痛苦,被便秘逼急了的人,无论是多么奇怪又危险的办法都想尝试,像吃泻药、吃偏方、灌肠、抠大便……结果不但便秘没有改善,还可能引起其他疾病,损害身体。

老年人为什么容易便秘?

肠蠕动缓慢:随着年龄的增长,胃、肠蠕动频率降低,肠道中的水分相对减少,粪便干燥,导致大便秘结。尤其是已经卧床的老年人,便秘就更加常见和严重。

体内缺水:老年人口渴感觉功能下降,在体内缺水时也不感到口渴,使得肠道中水分减少,大便干燥,从而引起便秘。

饮食因素:老年人牙齿脱落,喜吃低渣精细的食物。饮食中缺乏纤维素含量高的食物,尤其是缺少粗粮和水果,使粪便体积缩小,粘滞度增加,在肠内运动减慢,水分过度吸收而致便秘。

药物因素:许多老年人有其他慢性病存在,需要长期服用药物,部分药物会引起便秘,例如部分抗高血压药物(钙通道阻滞剂)、阿片类药物、抗抑郁药物(五羟色胺再吸收抑制剂)、含铝抗酸剂、补钙铁药物、抗胆碱药物等。此外,长期服用刺激性泻药也会加重便秘。

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如何正确使用通便药?

轻度便秘一般不影响生活,经过改善生活习惯,调整排便习惯,无需用药或者少用药即可好转。目前,治疗便秘的药物主要有六种。

刺激性通便药:主要是刺激肠道蠕动,推动粪便的排出。有番泻叶、大黄、芦荟等,一般都是蒽醌类药物。大家总是认为这类药没有任何副作用,但事实是,如果长期滥用这些药物的话,后果很严重,可能导致结肠黑变病。

渗透性通便药:这类泻药具有吸水性,服药后使肠腔内渗透压增高,从而使肠道内的容量增加,体积增大,刺激肠蠕动。老年人最常用的是乳果糖,这个药疗效温和,由于不被吸收入血,安全性高。另外此类药物常用的还有聚乙二醇4000散,常用于做肠镜前的肠道准备。

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润滑性通便药:在口服或者灌肠以后,可包于粪块外,使之易于通过肠道,减少肠道水分的吸收,促进肠道的蠕动,代表的药物有甘油,石蜡油,花生油,豆油,香油,蜂蜜,开塞露等。

容积性通便药:主要是含多糖类或纤维素类的一类物质,在肠道内可以吸收水分,膨胀成润滑性凝胶。例如麦麸,服用时需要多喝水,可能会腹胀。

胃肠动力药物:用于治疗严重的胃肠道动力性疾病,对于慢传输型的严重便秘有效,例如西沙必利或莫沙必利。服用此类药物要在饭前15分钟口服,且不可与西柚汁同服。

中药类的通便药物:中医对便秘的治疗,并不是番泻叶、大黄、芦荟等单一药材进行通便。而是对便秘进行细分,包括实秘、虚秘、虚实夹便秘等。针对不同的分型,有不同的方剂或者中成药进行治疗。如热秘,可用调胃承气汤或者麻子仁丸;血虚便秘,可用润肠丸;气虚便秘就可用黄芪汤来健脾益气。因此,使用中药治疗便秘,需要就医辨证,选择适宜的药物来治疗。

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对于老年人而言,便秘尽量不要选择刺激性通便药,在调整生活习惯无效时,可以考虑使用其他几类药物。选择药物应以少毒副作用、不易发生药物依赖为原则。

药物使用不当也能引发癌变

持续服用蒽醌类泻药,会引起结肠黑变病。由于蒽醌类泻药对肠道有明显的刺激作用,服用数月即可导致肠黑变病。一般来说肠黑变病是一种良性可逆性疾病,但是长期肠黑变病,会对肠道功能产生影响,还会导致息肉增生,甚至有致癌的风险。

需要提醒的是,现在有一些减肥茶、治疗便秘的保健品,主要成分就是芦荟、大黄。大家如果自行服用减肥茶或治疗便秘的药品保健品,最好关注一下里面是不是含有蒽醌类的成分,为保险起见,连续服用不能超过2个月。

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便秘治疗中常见哪些误区?

治疗便秘的关键是方法得当,出现越治越重的情况往往是陷入了误区。

迷信宣传:一些所谓的排毒养颜保健品,其实是含有刺激性泻药,长期服用后会导致继发性便秘。一些治疗出口梗阻性便秘的手术,使用不当会破坏原本正常的肠结构,反而造成直肠肛管狭窄,从而导致大便梗阻。

滥用药物:有的患者一便秘就吃泻药,觉得泻药方便、痛快,把它当成“万灵丹”,这是非常危险的。很多泻药含蒽醌成分,过量使用可以造成肠壁神经损伤,肠功能瘫痪,还可能引起结肠黑色素病,也就是老百姓所说的“肠子变黑”。

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有的患者认为中成药就没有副作用,但是也不尽然。如六味安消,但是里面有大黄等成分,所以也不适合长期服用。

暴力抠掏:许多老年人恨便不出,干脆用手去抠或是借助其他物品如筷子、棉签等强掏,极易损伤脆弱的直肠黏膜及肛周皮肤,造成感染、出血等更为严重的问题,还有一些老人在掏便过程中因紧张而出现昏迷甚至休克。

日常生活中应该注意的事项

便秘治疗在于建立合理的饮食和生活习惯。养成定时排便的习惯,可晨起饮用温开水促进排便,避免抑制便意;平时多食用含纤维素多的食物和多饮水,避免久坐不动、多做放松性运动、多以顺时针方向画圈按摩腹部;调节好情绪和心理状态。有报警症状时应进行相关检查。

对于部分慢性便秘者短时间的药物辅助治疗是必须的,有助于正常排便反射的重建。但是,应避免自行长期应用或滥用刺激性泻剂,形成对泻药的依赖。因此,选择什么药物、具体使用方法、服用药物的注意事项等相关问题还应到医院咨询专业医疗卫生人员。

总之,药物治疗只是临时之举,长期依赖泻药只会逐渐加重便秘程度,生活调摄才是根本治疗。