贫血为什么要补铁(贫血补铁要吃多长时间)

硒宝 06-11 18:11 5次浏览

对于缺铁性贫血患者的补铁剂量,在教科书里会有严格公式,由于涉及到血红蛋白、铁蛋白水平,以及需要达到的指标水平,计算出差值,再根据供应体重计算。因此目前铁剂的补充,无论是通过静脉还是口服的方法,都有较为便利的形式让医生或患者快速掌握。如何去给予合适的铁剂剂量,主要分析有以下几点:

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1、口服铁剂:无论是采用长效铁剂还是短效铁剂,一般至少要吃3月,3个月后监测血红蛋白和铁蛋白水平。如果血红蛋白正常,铁蛋白达到50μg/L以上,一般认为铁剂补充恰当,但如果达不到,可以再继续服用3个月。指标水平达不到的原因是由于较多患者没有去除缺铁性贫血的原因,如补铁时还存在月经过多或消化道出血症状,即补铁的同时还在丢铁,从而导致剂量不足。如果没有丢铁的原因,3个月可补充足够剂量。目前口服铁剂药物的选择中,已有较好的剂型,如多糖铁复合物胶囊,是长效铁剂。且由于工艺改进,使得其肠道吸收比一般铁剂更好,同时由于有糖衣包裹,对肠道刺激比较小,较少出现胃肠道反应。同时铁剂在肠道内缓慢释放,可以在肠道形成二价铁,是较易被肠道吸收的铁剂类型,因此具有较高效、依从性好、胃肠道反应轻、补铁效果快的特点。目前由于医院处方量较大,尤其是孕产妇有孕吐,或有特殊要求的患者,包括婴幼儿、儿童,都可以使用,是较为安全的产品。但具体情况还是需要遵照医生处方,按照医生指导进行服用;

2、静脉铁剂:一般也是按照长效和短效铁剂来补充,长效铁剂的1次剂量,对于血红蛋白8g/L以上的患者基本上够用,但对于体重较大或者血红蛋白较低,达到重度贫血以上的患者,可能需要补充2次。对于短效铁剂,如蔗糖铁类药物,用2-3周,大多数患者能使贮存铁和血红蛋白达到正常情况。即使有个别患者在使用后,依然有贫血表现或铁蛋白没有达到目标水平,也可以适当增加剂量,如再进行1周治疗等,则能满足大多数患者的需求,即使不使用公式补充,也能使患者得到较为充足的铁补充。

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