维生素D3是补钙的吗(维生素补钙是哪种)

硒宝 06-05 18:27 6次浏览

给宝宝补充维生素A+D和维生素D有什么区别?维生素D要补到多大?除了补维生素D,还要补钙吗?宝宝一般补鱼油和补钙到多大呢?是不是光晒太阳就能补充维生素D不用吃补充剂了呢?

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▍国外专业儿科医生通常不推荐婴幼儿额外补钙

要回答上述问题,先说明三件事:第一,国内儿科医生推荐宝宝们常规补充的不是“鱼油”而是“鱼肝油”,“鱼油”是指DHA之类的补充剂,是不作为常规的补充剂来推荐的。“鱼肝油”是指维生素A和维生素D的合剂(如伊可新等)。第二,欧美等国儿科医生推荐宝宝们常规补充的是维生素D,他们不推荐补充维生素A,因为他们认为维生素A摄入过多会增加患心血管疾病以及肝损伤的风险。第三,由于婴幼儿的主要食物是母乳等乳制品,饮食中所含的钙量已经足够,因此国外儿科医生通常不推荐婴幼儿额外补钙。

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从上述事实可以看出,国内外的儿科医生在对维生素D的认识上是一致的:推荐给婴幼儿补充维生素D。

▍获取维生素D和防晒,不可兼得

家长们都知道维生素D能促进钙的吸收,获得充足的维生素D是成功补钙的关键。而晒太阳无疑是获得维生素D最经济、最方便的途径。

但是,凡事有利有弊,晒太阳在让宝宝获得维生素D的同时,如果阳光中紫外线过强,或晒太阳时间过长,也可能给宝宝的皮肤带来一些伤害。因此宝宝娇嫩的皮肤一定不能直接在太阳底下晒,这很容易晒伤。晒伤的皮肤会出现红、肿、热、痛,随后出现水疱、脱皮,这不仅给宝宝带来一时的痛苦,而且也有研究表明,童年时代的皮肤晒伤会导致宝宝此后患严重皮肤癌的风险增加。所以,国外儿科医生和皮肤科专家不建议婴幼儿在阳光下直晒。

▍补维生素D相对安全,不易过量中毒

《中华儿科》杂志编委会与中华医学会儿科学分会儿童保健学组、全国佝偻病防治科研协作组达成共识:鉴于佝偻病多见于3岁以内的婴幼儿,佝偻病的预防应从孕期开始,以1岁以内的婴儿为重点对象,并应系统管理到3岁。他们提出的建议如下:

1. 孕妈妈应经常进行户外活动,进食富含钙、磷的食物。妊娠后期为秋冬季的女性,宜每天适当补充维生素D400~1000国际单位。使用维生素A和维生素D合剂时,应避免维生素A中毒,维生素A每天摄入量应小于10000国际单位。

2. 婴幼儿应该尽早进行户外活动,逐渐达到每天1~2小时户外活动时间,尽量暴露婴儿身体部位,如头面部、手足等。

3. 婴儿(尤其是纯母乳喂养婴儿)出生后两周每天摄入维生素D400国际单位至两岁。400国际单位的补充量应是食物摄取、阳光照射、维生素D补充剂、维生素D强化

食品中的维生素D含量的总和。如婴儿每天摄入500毫升添加了维生素D的配方奶,可摄取维生素D约200国际单位,加之适当的户外活动(尤其是夏季户外活动较多时),可不必另外补充维生素D补充剂。

4. 高危人群如早产儿、低出生体重儿、双胞胎出生后就应该每天补充800~1000国际单位维生素D,3个月后改为每天400国际单位。

无论美国还是中国,医学专业委员会给出的每天摄取维生素D的推荐量都是总量,因此对于饮食习惯和户外活动不同的个体而言,维生素D补充剂使用的量是因人而异的。鉴于从今年开始的中国食品规范标签标识,大家在吃东西的时候可以根据标识计算一下维生素D的量,由此估计需要额外补充量。

根据美国医学研究所2010年的数据,人体每天能耐受的维生素D的最大量也因年龄而不同,具体数值参见“不同年龄人群维生素D推荐摄入量和能耐受最大量表”。

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▍怎样给孩子补充维生素D?

维生素D属于脂溶性维生素,因此建议随餐服用,食物中的油脂能促进它的吸收。目前国内婴幼儿维生素D补充剂多以软胶囊的形式存在,需要剪开胶囊将维生素D挤到小勺里,然后用勺一点点喂给宝宝吃。有的说明书可能会建议直接挤进婴儿嘴里,我不推荐这样做,因为如果家长没拿稳,胶囊壳容易掉进宝宝嘴里,万一堵在气道会引起窒息。也有家长图省事,直接把胶囊里的维生素D挤进奶瓶和配方奶一起喂,这种做法我也不推荐,因为脂溶性的维生素D容易粘在奶瓶壁上,宝宝吃不到完全剂量的维生素D。