补铁口服液哪个牌子好(什么口服液是补铁的)

硒宝 06-05 18:20 7次浏览

营养缺乏性疾病有很多,其中一种就是缺铁性贫血。该病的发病原因,大多因为患者机体摄入的铁不足,不能为机体的正常生理代谢活动供给足够的铁元素,最终影响了血红蛋白的合成。

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缺铁性贫血的临床症状主要与脸色苍白、乏力、嗜睡、头晕等,如果及时干预,一般预后较好。反之,除了上述的症状加重以外,随着病情的进展还可能出现贫血性心脏病、异食癖,甚至威胁患者的生命安全。因此及时补铁是关键。

目前,临床上常用的铁剂主要有:硫酸亚铁、蛋白琥珀酸铁、多糖铁复合物、右旋糖酐铁等。

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硫酸亚铁

治疗缺铁性贫血常用的硫酸亚铁制剂剂型为硫酸亚铁片,该药属于游离的亚铁离子制剂,在临床的应用时间也比较长,可以补充缺铁患者的内源性铁元素,加快血红蛋白的合成,促进改善贫血症状。硫酸亚铁片是治疗缺铁性贫血的有效药物之一。

但是该药会对胃肠道黏膜造成较大的刺激,患者用药后容易出现呕吐、腹泻等不适症状,从而降低了对药物的依从性,而呕吐、腹泻也可能会加剧铁元素的流失。

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蛋白琥珀酸铁

蛋白琥珀酸铁的常用制剂剂型为口服溶液,它是一种有机铁化合物,由铁和琥珀酸蛋白结合形成络合物。该药可以用于各种缺铁性贫血,包括妊娠期缺铁性贫血的治疗。

患者用药后,即便在胃中,蛋白琥珀酸铁也保持着一种沉淀的状态,不会释放出铁离子,从而不会损伤胃黏膜。当到达肠道以后,沉淀慢慢溶解释出铁离子,然后铁离子迅速被肠道吸收。

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这种吸收是一种恒定的吸收趋势,铁离子可以渗透到机体的各个部位,然后逐渐到达一种吸收与储存的平衡、平稳状态。

但是该药也可见胃肠功能紊乱的表现,如腹泻、结肠痉挛、恶心、呕吐、上腹部疼痛等,尤其在用药过量时更为明显。

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多糖铁复合物

多糖铁复合物主要的剂型是胶囊剂。它具有比较好的水溶性,而且机体吸收率较高,可以很快达到比较高的血药浓度。另外,里面的铁元素不是以高价铁的形式存在的,而是分子形式,对胃肠道刺激性较小。

但是由于其为胶囊剂,对于婴幼儿、老年人、存在吞咽困难的人来说并不适合。

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右旋糖酐铁

右旋糖酐铁是有机高价可溶性铁,当制成分散片剂型后,由于口服药物后在胃肠内溶解,但这种铁不会被胃部干扰,因此可以到达小肠黏膜后才分解释出游离铁,从而可以在比较短的时间内,通过被动和主动转运被机体吸收利用。

游离的铁可以与转铁蛋白结合形成复合物进入血液循环,直接参与血红蛋白的合成,之后还可以储存在体内,有效提高血红蛋白的含量以及多种酶的活性。

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图源网络,侵删

也有资料显示,右旋糖酐铁分散片治疗缺铁性贫血的效果较硫酸亚铁好,可能是因为在血红蛋白合成的过程中,右旋糖酐和铁都发挥了作用,可以进入到骨髓幼红细胞中,促进铁元素与线粒体中的原卟啉有效结合,形成血红素。

而且作为第三代补铁剂,该药还能以含铁血黄素或者铁蛋白的形式储存在骨髓、脾、肝等组织中,有较高的吸收率和生物利用度,对胃肠道刺激小。分散片剂型既可吞服,又可以溶于水后服用,适用人群范围广泛。

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进行补铁治疗除了要选择适合自己的补铁剂以外,在用药期间也要注意相关事项,以免影响效果。

比如,补铁制剂不宜随餐服用。因为食物中所含有的植酸盐(六磷酸肌醇脂,常存在于谷物中)、多酚类(鞣酸、单宁酸,比如茶叶、咖啡、柿子、橘子等),以及某些形式的蛋白质,比如牛奶蛋白、大豆蛋白等,这些物质都会影响铁的吸收。

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所以补铁剂不宜随餐服用,也不宜与牛奶、钙剂、谷物、茶、咖啡等同服。

结语

缺铁或者缺铁性贫血都不容我们忽视,因为两者或多或少都会影响我们的健康。但是市面上的补铁制剂种类繁多,让人眼花缭乱。在选择的时候,最好看一下铁含量、剂型、不良反应等,同时也得根据自己的经济情况,结合医生意见来选择。

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用药也要注意正确,不要过量或长期服用。如果无法耐受口服铁剂产生的胃肠道反应,或者效果不佳,又或者症状比较严重,那么可能就需要考虑静脉补铁了。

参考资料:

[1] 彭英东. 硫酸亚铁片与多糖铁复合物胶囊治疗缺铁性贫血的效果分析[J]. 医药前沿,2018,8(2):206-207.

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