新生儿补钙（新生儿补钙从什么时候开始）

新生儿静脉补钙的临床护理与体会

【摘要】目的探讨新生儿静脉补钙的临床护理。方法选择2011年8月~2012年8月108例新生儿静脉输注10%葡萄糖酸钙的患儿为研究对象,将2011年812月新生儿静脉补钙43例患儿设为对照组,采用常规静脉输液流程并加强巡视进行静脉补钙;将2012年1~8月新生儿静脉补钙65例患儿设为实验组,采用本科制定的新生儿“静脉补钙护理流程”进行静脉推注。结果对照组出现局部皮肤钙化点6例,骨样硬化3例,局部组织坏死2例;实验组仅2例出现局部皮肤钙化。组间差异有统计学意义(P 【关键词】

新生儿;静脉补钙;临床护理;体会

作者单位:355000福建省宁德市医院新生儿科

新生儿静脉滴注葡萄糖酸钙用于纠正低钙血症,临床应用广泛,然而静脉滴注葡萄糖酸钙后,常有不良反应发生,如局部皮肤出现静脉炎、钙化点、过敏反应[1,2]软组织骨样硬化甚至坏死[3]。这不仅给患儿增加痛苦,也给护理工作者带来了巨大心理压力,增加了护理风险。针对这问题2012年1月福建省宁德市医院新生儿科组织全科医护人员进行探讨分析并制定了新生儿静脉补钙护理流程。经临床观察,取得满意效果。现将经验报告如下。

1资料与方法

11一般资料选择2011年8月至2012年8月108例新生儿静脉输注10%葡萄糖酸钙的患儿为研究对象,将2011年8~12月新生儿静脉输葡萄糖酸钙43例患儿设为对照组,采用常规静脉输液流程并加强巡视进行静脉输钙剂,出现局部皮肤钙化点6例,骨样硬化3例,局部组织坏死2例。将2012年1~8月新生儿静脉输葡萄糖酸钙65例患儿设为实验组,采用本科制定的新生儿“静脉补钙护理流程”进行静脉推注,结果仅2例出现局部皮肤钙化点。实验组男35例、女30例,体重18~30 kg,早产儿28例,重症足月儿37例;对照组男23例,女20例,体重185~32 kg,早产儿19例,重症足月儿24例。两组患儿一般资料比较差异无统计学意义。

12方法对照组采用常规静脉输液流程输注钙剂并加强巡视,而实验组则采用本科制定的新生儿“静脉补钙护理流程”进行静脉推注。护理流程:A选择血管:使用新穿刺的血管,选择粗、直、避开关节、皱褶处,保证输液通畅。禁用头皮血管和已输过高渗性药物的血管。B药物准备:10%葡萄糖酸钙以5%葡萄糖液稀释3倍或以上以降低浓度对血管的刺激。C静脉推注给药:用微量推注泵以05 ml/min速度均匀泵入。D加强输液肢体的保暖,促进局部血液循环。E专人守护,严密观察局部输注情况。F输钙完毕用3~5 ml生理盐水脉冲式冲管,正压封管或拔管,再用喜辽妥护理血管以预防血管硬化或钙化点出现。实验组和对照组在静脉补钙方法的主要区别就是护理流程的改进和护士高度重视。

13统计学方法采用SPSS 100软件进行统计学分析,计量资料用x±

s表示,计数资料采用χ2 检验,组间比较采用t检验。P 2结果

两组补钙后出现皮肤局部症状的例数比较:实验组出现局部皮肤钙化点2例,发生率3%;对照组出现皮肤钙化点8例,骨样硬化5例,局部组织坏死2例,发生率279%。两组比较,差异有统计学意义(P 3护理体会

新生儿低钙血症时易导致神