高血压能吃硒维康（血压能吃高硒维康吗）

高血压是持续血压过高的疾病，会引起中风、心脏病、血管瘤、肾衰竭等疾病，高血压是一种以动脉压升高为特征，可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病，它有原发性高血压和继发性高血压之分。高血压发病的原因很多，可分为遗传和环境两个方面。在未用抗高血压药情况下，收缩压≥139mmHg和/或舒张压≥89mmHg，按血压水平将高血压分为1，2，3级。收缩压≥140mmHg和舒张压

治疗药物

西药

治疗原发性高血压的药物种类：①利尿剂。②血管紧张素转换酶抑制剂。③血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂。④钙通道阻滞剂。⑤β受体阻滞剂。

第一类、利尿剂

常用药物：氢氯噻嗪(双氢克脲噻）、氯噻酮、螺内酯、阿米洛利、呋塞米（速尿）、氨苯喋啶、吲达帕胺（寿比山）等。

药物特点：可降低高血压所致合并症发生率和死亡率，并对靶器官有一定的保护作用。

推荐注意：可以降低血钾、以呋塞米（速尿）和噻嗪类最为明显，长期应用者应适量补钾（每日1～3克）。伴高血脂慎用。蚓达帕胺为磺胺类抗高血压药物，对磺胺类过敏者禁用。

适用：心衰。

禁用：痛风、或高尿酸血症，以及肾功能不全，高血钾等。

第二类、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）

常用药物：卡托普利、依那普利、贝那普利、赖洛普利、雷米普利、福辛普利、西拉普利、培哚普利、喹那普利、咪达普利、佐芬普利等。

药物特点：具有保护靶器官的功能。口服给药一小时出现降压效应，但达到最大降压作用可能为2～4周，限钠或加用利尿剂可增加ACEI的降压效应。

适用：心肌梗死、左心室肥厚、心功能不全、肾功能损害，长期使用可使糖尿病患者延缓慢性肾衰的发生。

禁用：老慢气、干咳患者，双侧肾动脉狭窄或单侧肾动脉狭窄、合并高钾血症或严重肾衰竭患者。因有致畸危险，妊娠、哺乳妇女禁用。

第三类、血管紧张素Ⅱ受体阻断剂（ARB）

常用药物：洛沙坦、缬沙坦、伊贝沙坦、厄贝沙坦、坎地沙坦酯、替米沙坦、奥美沙坦酯等。

药物特点：有保护心功能、抗心力衰竭、保护肾功能和延缓肾脏损害。逆转左心肥厚。

推荐注意：不良反应轻微而短暂，需中止治疗者极少。罕见头晕、血管性水肿。与剂量有关的直立性低血压、血管神经性水肿，腹泻、肝功能异常、肌痛和偏头痛。

适用：2型糖尿病肾病、蛋白尿、左心室肥厚。

禁用：妊娠、高血钾、双侧肾动脉狭窄。

第四类、钙通道阻滞剂（CCB）

常用药物：非洛地平缓释片、硝苯地平、尼群地平、尼索地平、尼卡地平、拉西地平、乐卡地平、氨氯地平、左氨氯地平、维拉帕米、地尔硫卓。

药物特点：降压作用稳定可靠，不影响糖和脂代谢，有保护靶器官作用，此类药物还有保护动脉硬化的功能。

推荐注意：主要副作用为血管扩张所致的头痛、颜面部潮红和踝部水肿（为毛细血管扩张而非水钠潴留）。因为维拉帕米与洛尔类药物都能减慢心律，所以禁止合用。

适用：高血压伴稳定型心绞痛，。

禁用：偏头痛。

第五类、β受体阻滞剂

常用药物：美托洛尔(倍他乐克）、倍他洛尔、比索洛尔、阿替洛尔、普奈洛尔(心得安）。

药物特点：单用此类药物可获得良好的降压效果。

推荐注意：常见的副作用为支气管痉挛、疲乏和肢体冷感。还可影响糖代谢、脂代谢以及诱发高尿酸血症。长期服用此类药物，突然停药会出现反跳现象，病情加重。

适用：心绞痛、心率快，心肌梗死后。

禁用：心动过缓、哮喘、慢性阻塞性肺病。

中成药

中医根据肝阳上亢型、肝肾阴虚型、痰浊内阻型、阴阳两虚型、肝胆火盛等等，分别对症下药。现将常见证型举例如下：

一、肝阳上亢型

症状：头目眩晕、胀痛，头重脚轻，腰膝酸软，舌红少津，脉弦或弦细数。

治则：平肝潜阳，滋阴清火。

常用药物：杞菊地黄丸、安宫降压丸、罗布麻降压胶囊（片）、养阴降压胶囊、清脑降压片、松龄血脉康胶囊、天麻钩藤颗粒、天舒片、脑立清片、山绿茶降压片等等。

二、肝肾阴虚型

症状：头目眩晕、头晕头痛、耳鸣、失眠健忘、心悸乏力、口干舌燥、眼睛干涩、手足心热、腰酸腿软、舌质红、舌苔少等等。

治则：滋补肝肾，填精益髓，滋阴降火。

常用药物：养阴降压胶囊、清肝降压胶囊、杜仲降压片、六味地黄丸等等。

三、痰浊内阻型

症状：眩晕头痛、胸腕满闷、纳呆恶心、肢体困重、体倦嗜睡、经常流口水。

治则：息风化痰，祛风除湿。

常用药物：山菊降压胶囊、牛黄降压片等等。

四、阴阳两虚型

症状：头昏眼花、面白少华、心悸气短、腰膝无力、夜尿频多、面部或下肢浮肿、舌质淡嫩等等。

治则：阴阳双补，补肾强身。

常用药物：龟鹿补肾片、金匮肾气丸、参茸补肾片等等。