低钠血症补钠计算公式(低钠血症补钠公式17是什么)

硒宝 11-21 18:06 93次浏览

1、补钠常用计算式(142-病人血Na+)体重(kg)0.6=缺Na+mmol(或5.85%氯化钠ml数)注:水中毒时,5氯化钠6ml/kg体重可提高血Na+10mmol/L按血红蛋白(Hb)浓缩程度补充0.9氯化钠正常人细胞外液量Hb(g)=缺Na+后细胞外液量缺Na+后Hb(g)正常人Hb:男140g/L,女125g/L;细胞外液量=体重(kg)0.20设:男性,60kg,Hb193g/L则:12140=X193X=8.7(L)细胞外液缺少量=12-8.7=3.3L(即0.9氯化钠数量)按血球压积补充0.9氯化钠原理及计算同上血球压积正常按男0.48,女0.45计算根据体重下降程度补充0.9氯

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2、化钠(原有体重-现在体重)1421000所需0.9氯化钠(ml)=-154注:154是0.9%氯化的1000ml内含Na+mmol数设男性,原有体重62kg,现在体重60kg(62-60)1421000则:-1844.16mm(即所需0。9氯化钠数量)154根据缺Na+程度估计补充0.9氯化钠数量分度 缺钠表现血Na+数值补充0.90%氯化钠数轻度 乏力、淡漠134120mmol/L30ml/kg中度 加恶心、血压120110mmol/L60ml/kg重度 加休克、尿少120110mmol/L60ml/kg 比重、昏迷110mmol/L90ml/kg假性低钠血症血脂,血液含水,血Na+血脂(m

3、mol/L)0.71=血Na+下降mmol数设:糖尿病酮症,血Na+117mmol/L,甘油三酯33.0mmol/L则:实际血Na+值=117+(33.00.71)=117+23.43=140.43mmol/L心衰时钠盐限制入量心衰程度 钠盐限量度5.0g/d度2.5g/d度1.0g/d注:低盐饮食,钠盐限量35g/d无盐饮食,钠盐限量2.0g/d低渗性脱水(缺钠)的补钠计算式男性可选用下列公式应补钠总量(mmol)=142-病人血Na+(mmol/L)体重(kg)0.6应补氯化钠总量(g)=142-病人血Na+(mmol/L)体重(kg)0.035应补生理盐水(ml)=142-病人血Na+(

4、mmol/L)体重(kg)3.888应补3氯化钠=142-病人血Na+(mmol/L)体重(kg)1.1666应补5氯化钠(ml) =142-病人血Na+(mmol/L)体重(kg)0.7女性可选用下列公式应补钠总量(mmol) =142-病人血Na+(mmol/L)体重(kg)0.5应补氯化钠总量(g)=142-病人血Na+(mmol/L)体重(kg)0.03应补生理盐水(ml) =142-病人血Na+(mmol/L)体重(kg)3.311应补3%氯化钠(ml)=142-病人血Na+(mmol/L)体重(kg)3.311应补5氯化钠(ml)=142-病人血Na+(mmol/L)体重(kg)0

5、.596注:上述式中142为正常血Na+值,以mmol/L计。按公式求得的结果,一般可先总量的1/21/3,然后再根据临床情况及检验结果调整下一步治疗方案。单位换算:钠:mEq/L2.299=mg/dlmg/dl0.435=mEq/LmEq/L1/化合价=mmol/L氯化钠:g17=mmol或mEq,(mmol)0.0585=g/L高渗性脱水的需水量计算式男子 需水量(ml)=4体重(kg)血Na+(mmol/L)142女子 需水量(ml)=3体重(kg)血Na+(mmol/L)-142小儿 需水量(ml)=5体重(kg)血Na+(mmol/L)-142注上述计算所需量+当日需要量+额外损失量=当日应补充总量第1天补给“当日应补充总量”的1/2,以后根据病情变化及化验结果调整补充。